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“林妹妹”陈晓旭因乳腺癌仙逝

文章来源:厦门国泰妇科医院 发布时间:2009-12-28 [ ] 【关闭
核心导读>> 87版电视剧《红楼梦》中林黛玉的扮演者陈晓旭因乳腺癌医治无效而去世,终年42岁。

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    87版电视剧《红楼梦》中林黛玉的扮演者陈晓旭因乳腺癌医治无效而去世,终年42岁。     

    乳腺癌究竟是个什么样的病?是不是“很要命”呢?  

    一、乳腺癌的发病情况

    从全球范围来看, 2002年乳腺癌发病达到120万,2005年全球乳腺癌新发病例超过了110万,预计2006年乳腺癌的新发病例将达到140万。欧美国家乳腺癌的发病率比较高,七八个妇女当中就会有一个人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家,但是发病的增长速度却高出高发国家1到2个百分点。现在在我们国家,有些城市的乳腺癌已经占到女性肿瘤发病的第一位,也有些城市占到第二位。上海和武汉,占到女性肿瘤的第一位,北京、天津、哈尔滨占到第二位。

    更令人担忧的是,与西方国家比较,我国乳癌患者发病年龄较轻,发病高峰年龄在40~ 49岁,比西方妇女早10-15年。就诊时病人分期相对较晚,术前III、IV期病人比例约为30%,而同期美国比例为15%。尽管随着人们防癌意识的增强,早期发现有进步,但仍然不够。    

    二、乳腺癌的早期表现

    早期乳癌多无明显症状,偶而发现乳房硬结,大部分为无痛性,少数有痛,因而往往使患者丧失警惕,误认为是炎症或经前期的乳房变化而延误诊治,必须引以为戒。乳癌肿块最常见于乳房的外上方及中心部位(约70%),有时可发现单侧性乳头有血性溢液,遇此情况要立即就医。有时乳房肿块不明显,但腋窝处发现有肿物时也应就医,因腋窝淋巴结是乳癌最早的转移部位。

    三、乳腺癌的高危人群

    如果你的母亲、姐妹中有一人以上患过乳腺癌,那么你本人患乳腺癌的可能性较大;

    此外,第一次妊娠年龄大于30岁的妇女及从未生育过的妇女;

    进食过多的动物脂肪,绝经后体重超重的女性;

    患某些慢性乳腺疾病(如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等);

    月经初潮年龄在12岁之前或停经在55岁之前的女性都比较容易得乳腺癌。

    长期应用雌激素以控制更年期症状的妇女,许多年后乳腺癌发生的危险性会增加。

    一侧乳腺癌患者,对侧乳房生癌的机会也比正常人高5-7倍。

    四、乳腺癌的早期检查

    建议40岁以上女性应该在医生指导下学会乳房自检,定期到医院做体检,每年做一次钼靶检查。第二个是B超的检查。B超是乳腺X线检查最重要的补充,可用于评估年轻女性或妊娠、哺乳期妇女的乳腺病变。其他的还有比较特殊的检查,比如乳房的核磁共振检查,还有PET-CT检查。

    厦门国泰妇科医院妇科陈主任:自我检查的方法主要是两个方面:一个是看,一个是摸。“看”是指在洗澡后对着镜子看乳房的外形是否有变化,是否对称?是否有肿块?乳头是否有凹陷等等。“摸”是指躺在床上或者站着,用左手摸右边乳房,用右手摸左边乳房,检查是否有肿块,是否有乳头出水等变化。一般来讲,自我检查的时间应选择在月经后7到10天,如果为绝经后妇女,应每月定期做一次自我检查。

    到医院做体检我们建议没有乳腺症状的女性在39岁以前,应该每三年检查一次。40到50岁的,应该每年做一次检查。50岁以上的应每年做体检,而且应每年做X线检查。     

    目前为止乳房的X线检查是国际上公认的早期检查手段之一。它可以准确的发现早期病变,并且相对比较经济可行。但是,对于相对年轻的乳房比较致密的女性来说,B超也是一个可行的手段。有条件的话,可以做核磁共振检查。红外检查由于它的缺点在欧美国家很少使用,一般认为红外线检查的敏感性和特异性相对都比较差一些。    

    五、乳腺癌的治疗

    乳腺癌是一个治愈率比较高、愈后比较好的肿瘤。治疗乳腺癌最主要的是要遵循规范化的治疗方案,在规范化的基础上进行个性化的治疗。患者被确诊为乳腺癌后,医生会制定一个详细的治疗方案。

    乳腺癌主要治疗手段有手术、放疗、化疗、内分泌治疗和生物治疗,手术可以切除原发肿瘤,放疗可以加强局部治疗的效果,在早期乳腺癌化疗、内分泌治疗和生物治疗,可以消灭扩散到全身的微小转移病灶,提高治愈率。

    而晚期乳腺癌主要治疗方法是化疗,内分泌治疗和生物治疗,没有一种治疗手段比另一种治疗手段更好,或者说某种治疗手段处于优先地位的做法,目前认为对乳腺癌应该采用综合治疗,也就是说只有合理的运用现有的治疗手段,才能够达到最佳的治疗效果。

 

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